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▲61歲男洗腎洗到中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。(圖/達志示意圖)
記者趙于婷/台北報導
一名61歲男性洗腎長達10年,一開始透過頸部中心靜脈插管來洗腎,但在左右手都洗的狀況下,手臂漸漸腫脹,才發現是中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。最後透過人工血管覆膜支架植入,才打通撐開血管,解決阻塞困擾。
根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,創史上新高紀錄。新光醫院心臟外科主任林佳勳指出,超過8成病人早期未接受洗腎用血管通路手術,在最後不得不必須接受洗腎治療時,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。
但約25-40%病人將來會因爲中心靜脈導管的影響,產生中心靜脈阻塞,導致該側肢體靜脈回流不順,因為近心端靜脈阻塞,所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適,甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。
林佳勳表示,中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主,但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果,不過由於血管壁已纖維化失去彈性,因此常見覆發性回縮狹窄,一年的通暢率不到5成。而新的人工血管覆膜支架植入,一年的通暢率可超過8成。
林佳勳指出,髂動脈覆膜人工血管支架植入,要先把血管打通再用支架把血管撐起來,避免組織增生回縮,目前新光醫院已有40名成功案例。但人工血管支架植入需自費約7萬元,且靜脈阻塞狀況過於嚴重的患者不適用。
★圖片為版權照片,由達志影像供《ET新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達母親節蛋糕推薦 新竹志影像許可,不得部分或全部轉載!
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2017-02-0305:44
〔中央社〕印度一名青少年遭巴士撞傷後,躺在血泊中等死,旁觀的路人只顧拍照和攝影,遲未伸出援手,再次發生因為民眾冷漠導致事故受害者送命的事件。亞洲國際新聞通訊社(ANI)報導,昨天這起事件發生在南部卡納塔卡省(Karnataka)的卡巴爾地區(Koppal),這名青少年阿里(Anwar Ali)上午騎自行車上工時被巴士撞傷。雖然幾分鐘路程外就有醫院,阿里卻躺在路上約30分鐘救護車才到場,他抵達醫院後傷重不治。路人拍攝的影片倒是很快就上傳網路,內容顯示滿身是血的阿里雖然哭著求救,但沒人見義勇為,只有人給了他一些水。「印度快報」(Indian Express)報導,警方表示,18歲的阿里遭巴士輾過,傷勢嚴重。阿里的哥哥說:「他們只顧攝影和拍照。如果有人2017團購蛋糕排名關心他,我弟弟可能獲救。當時浪費了15到20分鐘的時間。」有目擊者表示,因為阿里傷勢過重,流血不止,現場的人都嚇壞了,也不知道如何幫助他。印度最近也發生過類似事件,一位38歲的警員發生事故後,因為路人未能及時通報送醫而喪命。眾所周知,印度人開車很猛,交通執法不嚴,路況不佳,車輛品質也差,根據政府數據,平均每3.7分鐘就有人因交通事故喪命。
(中央社記者林宏翰台北3日電)中華職棒統一7-ELEVEn獅宣布與「武神」潘武雄簽下3年合約,月薪逐年增加,分別是新台幣48萬、50萬、52萬,薪資總額達1880萬元。 潘武雄去年打席數412、全壘打18支、安打124支,以上成績都創下個人生涯新高,且出賽數96場、打點62分、打擊率3成46則是生涯次高。 潘武雄35歲職棒生涯邁向12年,去年底獲得自由球員資格,但是放棄行使權利,決定留在統一獅。 球團表示,潘武雄2017年月薪48萬、2018年月薪50萬、2019年月薪52萬,3年平均月薪50萬,激勵獎金80萬,3年球員約外,並附帶兩年教練約。 統一獅總經理蘇泰安表示,潘武雄各方面都是球隊典範和表率,期待接下來3年再拚好成績,達成個人生涯千安、百轟里程碑,帶領球隊再拿總冠軍。1060203
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